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2025年4月1日,瑞众保险巴彦淖尔中支收到客户D女士的致谢来电。D女士表示,其理赔案件已顺利结案,保单不仅恢复效力,更获享后期15年保费豁免权益。她特别感谢瑞众保险工作人员以专业敏锐的服务意识,及时发现其未充分使用保险权益的情况,并耐心协助其成功挽回保单保障。D女士对瑞众保险巴彦淖尔中支的专业服务品质和客户至上的服务理念给予了高度评价与认可。
保单失效引争议,专业服务现转机
2025年3月20日,客户D女士来到瑞众保险巴彦淖尔中支柜面查询保单状态,却被告知保单已永久失效,无法申请复效。经系统查询,客户D女士的丈夫于2018年1月1日为其投保了“华夏常青树重大疾病保险(2016)”、“华夏附加投保人豁免保费重大疾病保险”,保单已缴费5年,于2023年3月3日因未缴纳保费失效,并且瑞众保险已于2025年1月向投保人发送了永久失效提醒短信,投保人手机短信可查,但D女士坚称自己一直按时存入足额保费,认为公司未成功扣款导致保单失效,情绪激动,要求公司给出合理解释。
面对D女士的质疑,瑞众保险工作人员耐心安抚,并建议D女士调取银行流水核实情况。经查证,D女士确实曾于2023年3月存入足额保费,但因后续投保人个人消费导致账户余额不足,最终扣款失败,保单失效。尽管瑞众保险已多次发送提醒,但D女士及投保人并未留意,导致未能及时补缴保费。
抽丝剥茧寻真因,保单豁免获新生
鉴于保单已无法复效,客户D女士要求退保,退保金额六千余元,客户对此更加不满,争论时D女士提到,其为丈夫投保的一份重疾险已经办理退保,瑞众保险工作人员细心询问退保原因,D女士回复,因家庭原因,2022年3月被保险人为其丈夫的保单因未缴纳保费失效,不幸的是,2022年4月D女士丈夫罹患急性心肌埂死,失效期间出险,保单无法理赔也无法复效,故只能退保。瑞众保险工作人员由此了解到一个重要信息:投保人(D女士丈夫)曾在2022年4月(D女士保单有效期间)因急性心梗住院治疗,经进一步核查,该保单附加了投保人豁免保费重大疾病保险,鉴于投保人住院手术情况,瑞众保险工作人员判断该投保人很可能符合豁免保费理赔条件,遂立即协助D女士整理资料,提交理赔申请。
2025年3月28日,理赔顺利结案,公司依据保险合同条款豁免后续15年保费共计56511元,保单恢复有效,D女士的保障权益得以延续。原本因保单失效引发的纠纷,最终在工作人员的专业服务和细致排查下,不仅化解了矛盾,还帮助客户争取到了应有的权益。
了解保单权益,保障合法权益
了解保单宽限期,确保账户余额充足:自保险费约定支付日起60日为宽限期(不同险种宽限期以条款为准),也就是如果我们忘记按时交保费,保险公司会给一段“宽限时间”,这期间保单依然有效。确保缴费账户资金充足,及时关注保险公司通知,并关注扣款结果。
及时更新联系方式:遇到问题第一时间联系保险公司,确保保障持续有效。确保能收到公司的缴费提醒、保单状态通知。
定期查询保单状态:可通过公司APP、官网或柜面查询,避免遗漏重要信息。
关注保险责任与功能权益:客户需充分了解保单条款,以及附加险权益,如保费豁免、自动垫交等条款,关键时刻能发挥重要作用。
出险及时报案:出险后一定要及时报案,保险公司获悉报案之后可以为客户提供材料收集、疑问解答等理赔业务指导,必要时,保险公司会第一时间介入调查,协助客户确定事故性质,留存相关理赔材料,方便后期案件的快速理赔。
瑞众保险,守护您的每一份承诺
瑞众保险巴彦淖尔中支主动发现的“被遗忘的权益”,不仅守护了一个家庭的保障,更是以实际行动诠释了保险不只是冰冷的条款,而是实实在在的温暖守护,这一温暖案例折射出瑞众保险巴彦淖尔中支对“诚信理赔”承诺的践行与"金融为民"初心的坚守。
从主动筛查保单权益到耐心化解误解,从专业分析到挽回保障,每一个环节都是"金融为民"理念的生动实践。真正的为民服务,不是被动等待诉求,而是以专业主动破局;不是简单完成流程,而是用温度化解难题。瑞众保险巴彦淖尔中支用行动让每一笔风险保障,都能实实在在落到客户手中。
未来,瑞众保险巴彦淖尔中支将继续践行金融工作的政治性、人民性,把"为民办实事"融入服务细节:以专业为盾,前置风险预警,让保障更主动;以温度为本,倾听群众心声,让服务更贴心;以责任为锚,坚守金融为民,让保险更温暖。
保险,让生活更安心;瑞众,让服务更暖心!
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