富德生命人寿内蒙古分公司反保险欺诈典型案例第二十五期--保险欺诈知多少

　　(推广)

　　随着当前公众保险意识的不断增强，人们对于保险的认知也在悄然发生改变，保险作为经济助推器和社会稳定器，对于促进经济与社会的协调发展有着重要作用。但是在保险的经营活动中，有时候也会存在着一些欺诈现象。

　　那么保险欺诈指的是什么呢？

　　保险欺诈是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的行为，主要包括保险金诈骗类欺诈行为、非法经营保险业务类欺诈行为和保险合同诈骗类欺诈行为等。

　　那么面对保险欺诈，我们应当如何解决呢？ 

　　一、创新反欺诈合作机制，推进保险反欺诈市场化。

　　保险公司与公安部门可以真正建立广泛、深入、持久的合作关系。保险公司可以大大降低反欺诈调查成本，规范反欺诈费用开支，增强反欺诈调查能力，增强反欺诈调查效果。

　　二、设立反欺诈奖励基金，实现保险反欺诈社会化。

　　保险欺诈行为涉及社会方方面面，反保险欺诈需要调动各方面积极性。保险公司应设立保险反欺诈基金，重奖司内外保险欺诈案件的举报、调查、协查等有功人员，以达事半功倍之效。

　　三、加强队伍建设，推进反欺诈专业化。

　　建设一支高素质反保险欺诈专业人员队伍，负责本公司反欺诈工作的研究、推动、培训、公关及欺诈案件调查工作，同时借助反欺诈系统的数据整合和分析处理能力，提高反欺诈专业能力。

　　四、加强制度建设，推进反欺诈制度化。

　　反保险欺诈是一项系统性工程，保险公司应在承保、理赔、投诉等各项管理制度中增加反欺诈条文，堵塞业务各重要环节中可能存在的漏洞，同时加大宣传教育频次和力度，多管齐下，共同牢筑反保险金欺意识和机制，防患于未然。

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